يُسبب كل من الصداع العنقودي والشقيقة ألم رأس شديد، لكن هناك عدة اختلافات بين الحالتين، أهمها مدة استمرار الصداع، متى يحدث، ومكان الألم وغيرها من الفروقات التي سنبرزها هنا.[١]
ما الفرق بين الصداع العنقودي والشقيقة؟
الصداع العنقودي (Cluster headache) هو حالة نادرة تُسبب ألم شديد في الرأس يستمر لفترة قصيرة لكن يتكرر لأكثر من مرة خلال اليوم، عادةً يحدث خلال مواسم أو فترات معينة من السنة، ثم يختفي لأشهر أو سنوات، يكون ألمه في جهة واحدة من الرأس، خاصةً حول العين.[٢]
الشقيقة (Migraine) هي أكثر شيوعاً من الصداع العنقودي، تُسبب ألماً في جهة واحدة من الرأس أيضاً، لكن إلى جانب أعراض أخرى، مثل الغثيان والتقيؤ، رؤية هالات حول الضوء، الحساسية الزائدة من الضوء وغيرها، وتستمر الشقيقة فترة أطول من الصداع العنقودي قد تصل لأكثر من يوم كامل، لكنها لا تحدث يومياً أو لأكثر من مرة في اليوم.[٢]
مدة استمرار الصداع
أهم فرق بين الصداع العنقودي والشقيقة هو مدة استمرار الصداع، فالصداع العنقودي يستمر مدة 30-90 دقيقة فقط، وقد يتكرر حتى 8 مرات في اليوم الواحد، بينما صداع الشقيقة يستمر لفترة طويلة قد تصل طوال اليوم أو حتى لعدة أيام إن لم يُعالج، لكنه لا يحدث لأكثر من مرة واحدة في اليوم.[٣]
سُمّي الصداع العنقودي بهذا الاسم؛ لأنه قد يحدث أكثر من مرة خلال اليوم الواحد، ويستمر على ذلك عدة أسابيع وأشهر.
متى يحدث الصداع
يحدث الصداع العنقودي عادةً في نفس الموسم من كل سنة (عادةً الخريف أو الربيع)، يستمر لعدة أسابيع أو أشهر، ثم يختفي تماماً لأسابيع أو حتى سنوات لا يشعر فيها الشخص بصداع بتاتاً.[٤]
لا يرتبط صداع الشقيقة بموسم معيّن في السنة، وقد يحدث في أي وقت خاصةً بوجود المحفّزات، لكنه لا يحدث لأكثر من مرة في اليوم.[٤]
مكان الصداع
يتضمن الصداع العنقودي جهة واحدة من الرأس، عادةً حول العين أو في منطقة الصدغ (جانب الجبهة)، بينما صداع الشقيقة قد يختلف من شخص لآخر، فقد يحدث في جهة واحدة من الرأس، أو في كامله، أو في الجبهة، أو في الجهة الخلفية من الرأس، أو خلف العينين.[٣]
الأعراض والعلامات
لكل من الصداع العنقودي والشقيقة علامات وأعراض بعضها قد يتشابه، وهي:[٥]
الصداع العنقودي | صداع الشقيقة |
ألم حاد وشديد حول العين | ألم شديد ونابض في الرأس يزداد مع الحركة |
الشعور بالمرض وعدم الراحة | الشعور بالمرض وعدم الراحة |
احمرار وكثرة تدميع العين | الحساسية من الضوء، ومن الروائح أو الأصوات |
الحساسية من الضوء | هالات حول الضوء، وتغيّرات الرؤية والسمع والكلام |
انتفاخ وهبوط جفن العين | دوخة شديدة |
احتقان وسيلان الأنف | غثيان وتقيؤ |
تعرّق الوجه | تعب وإرهاق شديد |
أسباب ومحفّزات الصداع
سبب الصداع العنقودي غير مفهوم تماماً حتى الآن، لكن يُعتقد ارتباطه بخلل في عصب وجهي يُسبب الألم الشديد حول العين، أما الشقيقة فيُعتقد ارتباطها بالجينات، أي يزداد خطر الإصابة بها إن كان أحد الوالدين مصاباً بالشقيقة، وأيضاً تم إيجاد بعض العوامل التي قد تُحفّز ظهورها عند المُصابين بها، من هذه المُحفّزات:[٦]
- التغيّرات الهرمونية، مثل الدورة الشهرية، أو انقطاع الطمث، أو الأدوية الهرمونية.
- الاسترخاء بعد التوتر أو الضغط.
- بعض أنواع الأطعمة أو المواد المُضافة.
- التوتر.
- بعض الأدوية.
- الجهد البدني الشديد.
- الكحول.
- الضوء الساطع.
الصداع العنقودي شائع أكثر عند الرجال، بينما الشقيقة شائعة أكثر بين النساء.
علاج الصداع العنقودي والشقيقة
يُستخدم نوعان من العلاجات للصداع العنقودي والشقيقة، هي العلاجات التي تُخفف ألم الصداع وقت حدوثه، والعلاجات التي تقي من حدوث الصداع.[٧]
العلاجات المسكّنة للألم
الصداع العنقودي يحتاج علاج في المستشفى مباشرةً؛ نظراً للألم الشديد الذي يمر به المُصاب، حيث يتضمن العلاج:[٤][٧]
- العلاج بالأكسجين عبر القناع لمدة 10-20 دقيقة.
- حقن سوماتريبتان التي تكون فعاليتها أسرع من الحبوب.
- البخاخ الأنفي لتخدير الألم.
أما صداع الشقيقة، فيُعالج بمسكّنات الألم اللاستيرويدية (مثل الأيبوبروفين) في الحالات الخفيفة، أو بدواء سوماتريبتان (أو أدوية تريبتان الأخرى) للحالات الأشد.[٧]
العلاجات الوقائية
تُعطى حاصرات قنوات الكالسيوم مثل دواء فيراباميل (Verapamil) للوقاية من الصداع العنقودي إلى جانب فترة قصيرة من أدوية الكورتيزون لتخفيف الالتهاب في الرأس.[٤]
هناك عدة أدوية للوقاية من نوبات الشقيقة، منها حاصرات البيتا مثل بروبرانولول (Propranolol)، أو الأدوية المضادة للصرع مثل توبيراميت (Topiramate)، أو بعض أدوية الاكتئاب.[٧]
المراجع
- ↑ "Cluster headache vs. migraine: How are they different?", medicalnewstoday, Retrieved 4/12/2022. Edited.
- ^ أ ب "Cluster Headache vs. Migraine", emhalliance, Retrieved 4/12/2022. Edited.
- ^ أ ب "Mayo Clinic Q and A: What’s the difference between cluster and migraine headaches?", newsnetwork.mayoclinic, Retrieved 4/12/2022. Edited.
- ^ أ ب ت ث "Migraine vs. Cluster Headache", webmd, Retrieved 4/12/2022. Edited.
- ↑ "Cluster headache vs migraine", migrainetrust, Retrieved 4/12/2022. Edited.
- ↑ migraine is severe pain,up to a few years. "Migraine and Cluster Headaches", mercy, Retrieved 4/12/2022. Edited.
- ^ أ ب ت ث "Is It a Migraine Attack or a Cluster Headache?", everydayhealth, Retrieved 4/12/2022. Edited.
