الشقيقة المزمنة: كل ما يتعلق بها

الشقيقة المزمنة هي صداع متكرر وشديد، بحيث يؤثر في نمط حياة المريض، ويجعل أداء الأنشطة اليومية صعباً أثناء وجود نوبة الشقيقة المزمنة، ويمكن القول بأن المريض يعاني من الشقيقة المزمنة إذا تكرر لديه حدوث الصداع في 15 يوماً على الأقل في الشهر الواحد، وكان الصداع في 8 أيام منها على الأقل مصحوباً بأعراض الشقيقة الأخرى، ويجب أن يتكرر هذا الأمر لمدة 3 أشهر متتالية على الأقل.[١]


ما هي أعراض الشقيقة المزمنة؟

أبرز أعراض الشقيقة هي صداع متوسط إلى شديد، يزداد مع الحركة، ويكون الصداع مؤلماً لدرجة تمنع المريض من ممارسة أنشطته اليومية بالشكل الطبيعي، وغالباً يكون الصداع في جهة واحدة فقط من الرأس، لكن يمكن أن يحدث في جهتي الرأس كما يمكن أن يمتد الألم إلى الوجه والرقبة أيضاً، ويصاحب الصداع في بعض المرات مجموعة من الأعراض الأخرى أبرزها ما يلي:[٢][١]

  • غثيان.
  • تقيؤ.
  • زيادة الحساسية للضوء والصوت، مما يجعل المريض بحاجة للراحة في مكان معتم وهادئ.
  • تعرق.
  • انخفاض التركيز.
  • الشعور بالحر الشديد أو البرد الشديد.
  • ألم في البطن.
  • إسهال.



تستمر أعراض نوبة الشقيقة من 4 ساعات إلى 3 أيام، لكن يمكن أن يشعر المريض بالتعب حتى أسبوع بعد انتهاء النوبة.




أعراض الشقيقة المصحوبة بأورة

ما يقارب 1 من كل 3 مصابين بالشقيقة يشعر بأعراض مؤقتة تنذر ببدء نوبة الشقيقة، وتسبق بدء الأعراض، وتسمى هذه الأعراض (الأورة)، وتشمل أعراض الأورة ما يلي:[٢]

  • اضطرابات في النظر، تشمل رؤية وهج غير مفهوم، أو رؤية الأشياء متعرجة، أو وجود بقع عمياء في مدى الرؤية.
  • تنميل وخدران يبدأ في يد واحدة، ثم ينتشر إلى الأعلى باتجاه الذراع ثم الوجه والشفاه.
  • دوخة أو فقدان التوازن.
  • صعوبة في الكلام.
  • فقدان الوعي.



تستمر أعراض الأورة لمدة ساعة كحد أقصى ثم تختفي.




اقرأ أيضاً: أعراض الشقيقة عند الأطفال


ما هي أسباب الشقيقة المزمنة؟

من غير المعروف ما هو السبب المباشر وراء الشقيقة المزمنة والأطباء يعتقدون أن هناك عوامل جينية وأخرى بيئية تحفز الإصابة بالمرض، لكن من المعروف بالنسبة للعلماء ما هي الأمور التي تحفز حدوث نوبة الشقيقة لدى المصابين بها، وتشمل أبرز محفزات الشقيقة ما يلي:[٣]

  • التغيرات الهرمونية لدى المرأة، وخصوصاً التغيرات في مستوى هرمون الإستروجين، وتحدث هذه التغيرات قبل الدورة الشهرية، وخلال فترة الحمل، وعند سن انقطاع الطمث.
  • تناول بعض المشروبات، مثل المشروبات الغنية بالكافيين كالشاي والقهوة.
  • التوتر والضغط العصبي، سواء ضغط العمل، أو الضغط النفسي في المنزل.
  • التعرض للمحفزات العصبية، مثل الضوء الساطع، أو الأصوات الصاخبة، أو استنشاق الروائح القوية.
  • التغيرات في نمط النوم، مثل قلة النوم، أو النوم بكثرة.
  • الإجهاد البدني، وممارسة الأنشطة المتعبة.
  • التغيرات في الطقس.
  • تناول بعض الأدوية، مثل حبوب منع الحمل، وموسعات الأوعية الدموية، مثل النيتروغليسرين.
  • النظام الغذائي، فتناول الجبنة المعتقة، والأطعمة المالحة جداً أو الطعام المصنع جميعا تحفز الشقيقة، أو عدم تناول الطعام بانتظام وإهمال تناول بعض الوجبات.
  • بعض المواد المضافة للطعام مثل المحلي الصناعي الأسبارتام، والمادة الحافظة (MSG).



تؤثر الشقيقة المزمنة أكثر شيئاً على النساء، وتعتبر أقل شيوعاً من باقي أنواع الشقيقة، إذ تشير الأبحاث إلى أن عدد حالات الإصابة بالشقيقة المزمنة 1-2.2% من إجمالي سكان العالم.




تشخيص وعلاج الشقيقة المزمنة

سيجري الطبيب مجموعة فحوصات سريرية وعصبية، ويستفسر عن طبيعة الأعراض وموعد ظهورها قبل أن يشخص الإصابة بالشقيقة المزمنة، وبعد التأكد من الإصابة بالشقيقة سيصف الطبيب أدوية تساعد على تخفيف تكرار الأعراض والسيطرة على النوبات إلى حد ما، وفيما يلي أبرز العلاجات المستخدمة للشقيقة المزمنة:[٤][٥]

  • أدوية تخفيف شدة النوبة، مثل أدوية التريبتان، وتستخدم هذه الأدوية عند بدء نوبة الشقيقة فقط، ويتم إيقافها بعد زوال الأعراض والهدف منها تخفيف شدة الأعراض فقط.
  • أدوية الوقاية من نوبة الشقيقة، وتشمل هذه الأدوية مضادات الاكتئاب ومضادات الصرع، إذ يمكن أن يصفها الطبيب بشكل دائم لتقلل من احتمالية تكرار نوبات الشقيقة.
  • تجنب محفزات الشقيقة بأشكالها.
  • الحفاظ على نظام غذائي صحي، ومتوازن، والاستمرار عليه بانتظام.


اقرأ أيضاً: تشخيص الشقيقة

المراجع

  1. ^ أ ب is chronic migraine?,headache ends and another begins. "Chronic Migraine", clevelandclinic, Retrieved 10/5/2023. Edited.
  2. ^ أ ب "Symptoms -Migraine", nhs, Retrieved 10/5/2023. Edited.
  3. "migraine headache", mayoclinic, Retrieved 10/5/2023. Edited.
  4. "What Is a Chronic Migraine?", healthline, Retrieved 10/5/2023. Edited.
  5. "Chronic migraine", migrainetrust, Retrieved 10/5/2023. Edited.