تعتبر الجراحة الخيار الأفضل لاستئصال ورم النخاع الشوكي إذا كان موقعه آمناً لا يشكّل خطراً على الأعصاب المجاورة، إذ يستخدم أمهر جرّاحي الأعصاب مجموعة من التقنيات الحديثة التي تُساعد على استئصاله دون إلحاق ضرر في أجزاء النخاع الشوكي السليمة والأعصاب المهمة بجواره.[١]
متى تُجرى عملية استئصال ورم النخاع الشوكي؟
يوصي الطبيب عادةً بالعملية إذا كان حجم الورم كبيراً، ويضغط على النخاع الشوكي والأعصاب المجاورة، مما يُسبب أعراضاً للشخص، منها:[٢]
- ضعف في الساقين والجسم.
- خدران.
- عدم توازن أو صعوبة المشي.
- عدم القدرة على الكلام.
- عدم القدرة على التحكّم بالمثانة أو التبرّز.
لا داعي لاستئصال ورم النخاع الشوكي إذا كان حميداً، وحجمه صغير، ولا يُسبب أعراض للشخص.
كيف تُجرى عملية استئصال ورم النخاع الشوكي؟
الهدف من العملية هو إزالة أكبر قدر ممكن من الورم دون التأثير على الأعصاب والحبل الشوكي، وبطريقة مبسطة، يتم تخدير المُصاب تخدير عام، ووضعه على بطنه، ثم يقوم الجراح على عمل شق في الظهر مكان الورم لفتح العمود الفقري، ويزيل أجزاء من فقرات العمود الفقري، ثم يفتح الأغشية المحيطة بالنخاع الشوكي (غشاء الجافية)، ويستأصل الورم بداخله، وأخيراً يعيد خياطة الشق الجراحي.[٣]
التعافي من عملية استئصال ورم النخاع الشوكي
بعد الانتهاء من العملية، يبقى المُصاب في وحدة العناية المركزة تحت المراقبة لمدة ليلة، ثم يُرسل إلى غرفته، وأثناء هذه الفترة:[٤][٥]
- يحتاج البقاء في السرير لمدة 1-2 يوم على الأقل لتسريع شفاء جرح النخاع الشوكي.
- يُعطى مسكنات الألم عبر الوريد.
- يتم تدريبه على الحركة شيئاً فشيئاً، مع تعليم تمارين العلاج الطبيعي وإعادة التأهيل ليستعيد الحركة.
- يحتاج الشخص عادةً البقاء 3-5 أيام في المستشفى أو أكثر حسب حالته.
- يُمنع ممارسة الجهد البدني الشديد إلى الفترة التي يسمح بها الطبيب.
- يستغرق التعافي التام من العملية شهر أو أكثر حسب الحالة.
كيف يجب التحضير قبل عملية استئصال ورم النخاع الشوكي؟
يُعطي الطبيب مجموعة من التعليمات الواجبة قبل إجراء العملية، وإجمالاً يجب إخباره بجميع الأدوية المتناولة، خاصةً مميعات الدم مثل الأسبرين، إذ قد يوصي الطبيب بالتوقف عنها قبل العملية لمنع النزيف، كما يجب إعلامه في حال وجود أي نوع من الحساسية.[٢]
وفي يوم العملية، يجب إزالة جميع أنواع الإكسسوارات والمكياج، وإحضار حقيبة تحتوي على الاحتياجات الشخصية لاستخدامها أثناء فترة الإقامة في المستشفى.[٥]
ما هي مخاطر عملية استئصال ورم النخاع الشوكي؟
تتضمن المخاطر المحتملة:[٦]
- إصابة أحد أعصاب النخاع الشوكي، مما يُسبب شلل عضلات الجسم أو مشاكل أخرى.
- العدوى.
- النزيف.
يحرص الجرّاح على استخدام أفضل التقنيات، والانتباه إلى أدق حركة أثناء العملية منعاً لإحداث أي مضاعفات أو مخاطر من العملية على المريض، وننصح بالبحث عن جرّاحي أعصاب ماهرين معروفين بخبرتهم الواسعة وعملياتهم الناجحة في أورام النخاع الشوكي.
المراجع
- ↑ "Spinal cord tumor", mayoclinic, Retrieved 21/2/2023. Edited.
- ^ أ ب "Microsurgical Spinal Cord Tumor Resection", neurosurgery.columbia, Retrieved 21/2/2023. Edited.
- ↑ "Tumor Resection Surgery", upmc, Retrieved 21/2/2023. Edited.
- ↑ "Spinal Tumor Resection", brainandspineoftexas, Retrieved 21/2/2023. Edited.
- ^ أ ب "How Long Is Recovery From Spinal Tumor Surgery?", neurosurgeonsofnewjersey, Retrieved 21/2/2023. Edited.
- ↑ "So, You Have A Spinal Tumor: What Are Your Options?", pennmedicine, Retrieved 21/2/2023. Edited.
