يصيب فقدان الشهية العصبي 0.3-1% من الإناث وجوالي 0.1-0.3% من الذكور حول العالم،[١] ويمكن أن فقدان الشهية الأفراد من كافة الأعمار ولكنه أكثر شيوعاً بين المراهقين تحديداً بعمر 14-18 سنة، بسبب التغييرات الهرمونية التي تسببها عملية البلوغ.[٢][٣]


فقدان الشهية العصبي

فقدان الشهية العصبي (Anorexia nervosa) أحد اضطرابات الأكل النفسية، وهو إدراك مشوّه للوزن، فيشعر المصاب به بأنه سمين على الرغم من نحالته الشديدة، ويعاني من خوف غير مبرّر من اكتساب الوزن حيث أنه شديد الحرص على التحكم بوزنه وشكل جسمه، فيبذل جهوداً مبالغة تؤثر سلباً في حياته العملية والاجتماعية.[٤]



ليس كل فقدان للشهية مرض، فقد تسبب ضغوطات الحياة أو التعرض للجفاف، أو حتى الإصابة بالزكام بالشعور بفقدان الشهية لفترة قصيرة، وعند زوال المسبب ترجع الشهية لطبيعتها، لكن في حال عدم رجوعها، يجب مراجعة الطبيب.




أسباب فقدان الشهية العصبي

لا يملك الخبراء جواباً عن آلية حدوث هذا الاضطراب، فإحدى الأسباب الظاهرية هو خوف غير مبرر اتجاه تغيير شكل الجسم أو الوزن، ولكن هذا السبب ليس السبب الأساسي لفقدان الشهية العصبي، فهناك عوامل جينية وحياتية تلعب دوراً بالإصابة بهذا الاضطراب، منها:[٥]

  • انتقاد سابق من قبل المقربين حول عادات الأكل، الوزن، أو شكل الجسم.
  • الشعور بالضغط المجتمعي على الظهور بشكل نحيف دائماً.
  • قلة الثقة بالنفس.
  • القلق.
  • أن يكون المصاب ذو شخصية تنافسية ترغب بأن يكون كل شيء مثالياً.
  • التعرض للعنف الجنسي.
  • أن يكون المصاب صاحب تاريخ من الحميات الغذائية الصارمة والمبنية على تجويع النفس.
  • الرغبة بالتحكم بأحد أشكال الحياة، حيث يعتبر الوزن وشكل الجسم من الأمور التي يمكن التحكم فيها.


أعراض فقدان الشهية العصبي

تبدأ الأعراض عادة بملاحظة المقربين للمصاب انخفاضاً في وزنه، والتحجج بعد الرغبة بالطعام لأسبابه الخاصة، وأيضاً:[٦]

  • قول المصاب عن نفسه دائماً أنه سمين بالرغم من نحفه وأنه يجب عليه خسارة الوزن.
  • يبدأ المصاب بأخذ أدوية تسد الشهية، أو تسبب الإسهال، أو تدر البول.
  • تنقطع الدورة الشهرية عن المصابة التي تحيض، أو لا تبدأ إذا لم تكن قد بلغت بعد.
  • تساقط الشعر وفقر الدم والشعور بالوهن والإرهاق.
  • القيام بتمارين رياضية شديدة ولمدة طويلة.



يتعافى 50% فقط من المصابين بفقدان الشهية العصبي تماماً، 30% يبقون هُزال، 5% يصبحون سِمان، و15% لا يبقون على قيد الحياة بسبب الانخفاض الشديد في كتلة الجسم، ويجدر بالذكر أن فقدان الشهية العصبي يعتبر المتصدر في حالات الوفاة بين اضطرابات الأكل، حيث تبلغ نسبة الوفاة بين المصابين 10-20%.




مراحل علاج فقدان الشهية العصبي

يمر علاج فقدان الشهية العصبي بمراحل عديدة، تبدأ بالاعتراف بوجود مشكلة والرغبة في حلها، حيث أنه كلما كان العلاج مبكراً كانت فرصة التعافي التام أكبر وفرص الانتكاسة أقل، بعد ذلك:[٧][٨]

  • يبدأ العلاج النفسي بالبحث عن استراتيجيات تساعد المصاب على تغيير نمط التفكير حول الأكل، ومعه يَبدأ العلاج السلوكي ليشجع على تطبيق هذه الاستراتيجيات على أرض الواقع، بالإضافة لِتقبّل الذات وتخطي العقبات التي قد تظهر أثناء رحلة التعافي.
  • توصف بعض الأدوية المضادة للاكتئاب لمساعدة المصاب على التحكم بالقلق الناتج عن اضطراب الأكل الذي يعاني منه، وبالإضافة لذلك، تساعد هذه الأدوية على تحسين النوم وفتح الشهية.
  • تستمر الاستشارات الغذائية حتى يتمكن المصاب من استرجاع نمط أكل طبيعي وتعلم أهمية الالتزام بحمية متوازنة وصحية.
  • قد يحتاج أفراد أسرة المصاب والمقربين منه لحضور جلسات العلاج لكي يستطيعوا مساعدة المصاب على الالتزام برحلة التعافي وعدم انتكاسته.
  • في الحالات الخطيرة من فقدان الشهية العصبي التي يصاحبها حدوث مشاكل في القلب، اكتئاب شديد، أو محاولات انتحار، يتم إدخال المصاب للمشفى ويتلقى العلاج المناسب وريدياً ويتم إطعامه من خلال أنبوب يصل للمعدة أو من خلال المحاليل الوريدية.


هل يمكن علاج فقدان الشهية العصبي بالأعشاب؟

هناك الكثير من الأعشاب المتداول استعمالها لعلاج فقدان الشهية العصبي، حيث يقال إنها تعمل كفاتحات للشهية، لكن لا توجد دراسات علمية تثبت فعاليتها جميعها لعلاج لفقدان الشهية العصبي تحديداً، ولكن لا ضرر من تجربتها بعد استشارة الطبيب، حيث أن الأعشاب المذكورة أدناه متوفرة بسهولة وغير مكلفة، وهي:

  • الحبق أو الريحان: للحبق خصائص واستعمالات صيدلانية كثيرة مثل تقليل التوتر، خفض سكر الدم، مضاد لالتهاب المفاصل، وقد تم استعمال الحبق قديماً في علاج فقدان الشهية العصبي.[٩]
  • البابونج: يملك خصائص مضادة للالتهاب وكما أنه يفيد في تهدئة الأعصاب والمساعدة على الاسترخاء والنوم، وكان يستعمل قديماً في علاج فقدان الشهية.[١٠]
  • الكزبرة: وجدت دراسة أجريت على فئران أنّ للكزبرة تأثيراً إيجابياً في فتح الشهية لدى الخاضعين للاختبار، لكننا نحتاج لمزيد من الدراسات لتأكيد هذا التأثير على البشر.[١١]
  • الهندباء: تستعمل في الطب الصيني لعلاج مشاكل الهضم، الإسهال، التهاب الكبد الوبائي، وفقدان الشهية العصبي.[١٢]
  • الكركديه: تستعمل تقليدياً في إيران لعلاج مشاكل الجهاز الهضمي ومنها فقدان الشهية العصبي.[١٣]
  • ورق الغار: وجدت إحدى الدراسات فعالية ورق الغار كمطهر ومعالج لأمراض الجهاز التنفسي والهضمي، وكانت تستعمل قديماً لعلاج فقدان الشهية العصبي.[١٤]
  • النعنع: هناك دراسة تثبت فعالية النعنع في فتح شهية مرضى سرطان الثدي وتقليل شعورهم بالغثيان، أو التقيؤ بعد خضوعهم للعلاج الكيميائي، بذلك يتعافون من تعب العلاج الكيميائي أسرع.[١٥]

المراجع

  1. "What is the global prevalence of anorexia nervosa?", medscape, Retrieved 10/10/2021. Edited.
  2. "Unique features associated with age of onset of anorexia nervosa", pubmed, Retrieved 10/10/2021. Edited.
  3. "Anorexia nervosa", mayoclinic, Retrieved 10/10/2021. Edited.
  4. "Anorexia nervosa", mayoclinic, Retrieved 10/10/2021. Edited.
  5. "Anorexia nervosa: What you need to know", medicalnewstoday, Retrieved 10/10/2021. Edited.
  6. "Overview - Anorexia", nhs, Retrieved 10/10/2021. Edited.
  7. "Anorexia Nervosa", webmd, Retrieved 10/10/2021. Edited.
  8. "Anorexia Nervosa", eatingdisorders, Retrieved 10/10/2021. Edited.
  9. "Chemical components and pharmacological benefits of Basil (Ocimum basilicum): a review", tandfonline, Retrieved 11/10/2021. Edited.
  10. "Extraction, Characterization, Stability and Biological Activity of Flavonoids Isolated from Chamomile Flowers", ncbi, Retrieved 11/10/2021. Edited.
  11. "The effect of hydroalcoholic extract of Coriandrum sativum on rat appetite", ncbi, Retrieved 11/10/2021. Edited.
  12. "Efficient Induction of Extrinsic Cell Death by Dandelion Root Extract in Human Chronic Myelomonocytic Leukemia (CMML) Cells", ncbi, Retrieved 11/10/2021. Edited.
  13. "Hemidesmus indicus and Hibiscus rosa-sinensis Affect Ischemia Reperfusion Injury in Isolated Rat Hearts", ncbi, Retrieved 11/10/2021. Edited.
  14. "Bay Leaf", ncbi, Retrieved 11/10/2021. Edited.
  15. "The Effect of Peppermint (Mentha piperita) Extract on the Severity of Nausea, Vomiting and Anorexia in Patients with Breast Cancer Undergoing Chemotherapy: A Randomized Controlled Trial", ncbi, Retrieved 11/10/2021. Edited.