يعد الألم عَرَضٌ خفِيّ لمرض للتصلب اللويحي لكنّه قد يكون مستمرًا، وقد يتسبب بمشكلة طويلة الأمد تؤثر بقوة في نوعية حياة المصابين، ويجدر الإشارة بأنَّه المساعدة الذاتية تساعد في السيطرة على الألم، فيلاحظ بأنَّ الأشخاص النشيطين والإيجابيين يكونون أكثر قدرة على تقليل تأثير الألم على نوعية حياتهم، تعرّف على طبيعة الألم وكيفية التعامل معه.[١]

كيف يكون ألم التصلب اللويحي؟

قد يحدث مجموعة متعددة من أنواع الألم لدى المصابين بالتصلب اللويحي كالآتي:[٢]

  • ألم في الوجه: يُعرف بألم العصب ثلاثي التوائم، حيث يشعر الشخص بألم كوخز كهربائي شديد قد يستمر الألم لبضع ثوانٍ على أحد جانبي الوجه، وعادة ما يكون ذلك في الخد، وقد يحدث عدة مرات خلال اليوم عند لمس الوجه أو التعرض لنسمة هواء على الوجه أو عند المضغ أو غير ذلك.
  • ألم حرقة الأطراف: يحدث في أي مكان في الجسم ولكنه عادةً يظهر يصيب الساقين، وقد يكون الألم مستمرًا ويزداد سوءًا في الليل ولكنّه غالبًا ما يكون ثابتًا على وتيرة واحدة، كما قد يصبح الطرف المصاب باردًا وأكثر حساسية للمس.
  • آلام الرقبة والظهر: قد تظهر بسبب عدم قدرة الشخص على الحركة جراء الإصابة بالتصلب اللويحي، أو تُعزى للأسباب الأخرى المعروفة لآلام الظهر، وفي أغلب الأحيان يشعر المصاب بإحساس مؤلم وتييّس إلى حد ما.
  • عسر اللمس: قد يتم وصفها على أنَّها إحساس بالحرقة والألم، وهي متغيرة وغير مرغوبة.[٣]
  • ألم التهاب العصب البصري: يكون الألم حادًا كإحساس شبيه بوجود سكين خلف العينين، ويرافقه صعوبة في الرؤية.[٤]
  • ألم العضلات: قد يحدث تشنج مفاجئ في الذراعين أو اليدين أو القدمين، وبشكل عام يحدث الألم في هذه العضلات في المراحل المتأخر للتصلب اللويحي بتحفيز لمسي أو حركي أو عاطفي.[٥]


ما هي مصادر الألم في التصلب اللويحي؟

يحدث ألم في التصلب اللويحي من مصدرين رئيسيين في الجسم كالآتي:[٣]

  • ألم الاعتلال العصبي: يُعرف بمتلازمة الألم الأولية التي تعد من أكثر أنواع الألم شيوعًا لدى الأشخاص المصابين بالتصلب اللويحي، ويظهر بسبب تلف أجزاء من الجهاز العصبي مسؤولة عن اكتشاف الألم.
  • الألم العضلي الهيكلي: يمثل متلازمة ألم ثانوية تحدث نتيجة لنشاط عضلي غير طبيعي مثل التشنج، حيث تحدث التقلصات والتيبس دون أي سابق إنذار.
  • أسباب أخرى: قد يحدث الألم بشكل غير مباشر كنتيجة لما يأتي:[٦]
  • أعراض مرض التصلب اللويحي.
  • الآثار الجانبية للعلاجات.
  • إصابة غير متعلقة بالتصلب اللويحي.
  • أعراض داخلية كالتهاب المثانة.


كيف يمكن التخفيف من ألم التصلب اللويحي؟

يمكن أن يساعد أحد الإجراءات الآتية على تخفيف ألم التصلب اللويحي:[٧]

  • الحركة: قد يساعد التحرك بانتظام على تخفيف الألم، ومن ذلك القيام بتغييرات منتظمة أثناء الجلوس، والنهوض بين الفينة والأخرى، والتقليل من وقت الاستلقاء قدر المستطاع.
  • التعرض للحرارة: بالرغم من أن التعرض للحرارة قد يزيد من أعراض التصلب اللويحي إلا أنَّ تطبيق كمادات ماء ساخنة في المنطقة المتأثرة قد يكون مفيدًا، ولكن من المهم فحص حرارة الكمادات في منطقة غير متأثرة بالألم بهدف تجنب المضاعفات نظرًا لاحتمالية انخفاض الإحساس في المناطق المتأثرة، بالإضافة إلى تجنب استخدام الكمادات الدافئة عند تفاقم أعراض التصلب اللويحي.
  • التعرض للبرودة: قد يساعد تطبيق الثلج أو الكمادات الباردة على تخفيف الألم، ولكن يجب أن يتم لف الثلج بمنشفة قبل وضعه على الجلد مباشرةً.
  • التمارين والعلاج الطبيعي: التي قد تساعد على تقليل التشنج وآلام العضلات، ومنها: تمارين الإطالة المنتظمة وتقنيات الاسترخاء والتأمل والتنفس العميق.[١]
  • الأدوية: عادة لا تكون المسكنات المعتادة فعالة في علاج ألم التصلب اللويحي، لذلك يتم وصف لعلاج التشنجات كالكاربامازيبين (Carbamazepine) ومضادات الاكتئاب كالأميتريبتيلين (Amitriptyline)، بالإضافة لذلك يمكن استخدام باكلوفين (Baclofen) وتيزانيدين (Tizanidine) وإيبوبروفين (Ibuprofen) مع علاج التشنجات.[١]
  • طرق أخرى: يمكن استخدام تقنيات أخرى لتخفيف الألم، مثل: التدليك، والموجات فوق الصوتية، وعلاجات تقويم العمود الفقري، والعلاج المائي، والوخز بالإبر، وتقنية تحفيز العصب عبر الجلد.[١]


هل يزداد التصلب اللويحي سوءًا في الليل؟

يزداد التشنج الناتج عن التصلب اللويحي سوءًا في الليل، وهو أكثر الأعراض شيوعًا، وقد يعزى ذلك بسبب قلة الحركة أثناء النوم، والشد العضلي، والألم الناتج عن الأعراض الأخرى.[٨]

يزداد التشنج الناتج عن التصلب اللويحي سوءًا في الليل، وهو أكثر الأعراض شيوعًا، وقد يعزى ذلك بسبب قلة الحركة أثناء النوم، والشد العضلي، والألم الناتج عن الأعراض الأخرى.

هل يمكن علاج التصلب اللويحي؟

لا يوجد علاج فعال للتصلب اللويحي، بينما العلاجات المستخدمة فتكون لتخفيف الأعراض والسيطرة على المرض ومنع تطوره والحفاظ على نوعية حياة جيدة للمصاب قدر المستطاع، ويتم من خلال دمج الإجراءات الطبية مع العلاج الطبيعي والوظيفي وعلاج النطق.[٩]

المراجع

  1. ^ أ ب ت ث "Pain", msif, Retrieved 19/12/2021. Edited.
  2. "Multiple Sclerosis and Pain", clevelandclinic, Retrieved 19/12/2021. Edited.
  3. ^ أ ب "Pain and Multiple Sclerosis", multiplesclerosisnewstoday, Retrieved 19/12/2021. Edited.
  4. "PAIN", msnz, Retrieved 19/12/2021. Edited.
  5. "How to Manage Your Multiple Sclerosis Pain", webmd, Retrieved 19/12/2021. Edited.
  6. pain is caused by,MS places on the body. "Pain", mssociety, Retrieved 19/12/2021. Edited.
  7. "Pain", mstrust, Retrieved 19/12/2021. Edited.
  8. "Why is MS spasticity worse at night?", overcomingms, Retrieved 19/12/2021. Edited.
  9. "Multiple Sclerosis", familydoctor, Retrieved 19/12/2021. Edited.