متلازمة نفق عظم الكَعْب أو متلازمة نفق رسغ القدم أو متلازمة النفق الرصغي أو متلازمة النفق الرسغي للقدم أو اختناق العصب في القدم (Tarsal tunnel syndrome).
اختناق العصب في القدم
متلازمة النفق الرسغي (TTS) هي حالة تحدث عندما يتسبب شيء ما في الضغط على العصب الظنبوبي في الكاحل، مما يؤدي إلى ألم وتنميل في القدم.[١]
أسباب اختناق العصب في القدم
تنتج متلازمة النفق الرسغي عن انضغاط العصب الظنبوبي، ويمكن أن تشمل الأسباب:[٢]
- القدم المسطحة.
- نمو غير منتظم، مثل التكيسات العقدية أو النتوءات العظمية أو دوالي الأوردة.
- السمنة والوزن الزائد.
- التهاب المفاصل أو أوتار القدم.
- وجود الأورام بالقرب من العصب الظنبوبي.
- الإصابات أو الصدمات، مثل التواء أو كسر في الكاحل.
- حالات مرضية: مثل قصور الغدة الدرقية أو مرض السكري.
- الإفراط في الإجهاد أو التمارين.
اقرأ أيضًا: اعتلال الأعصاب الطرفية.
أعراض اختناق العصب في القدم
عادة ما تسوء الأعراض أثناء النشاط البدني أو بعده، وقد تكون مستمرة إذا كانت الحالة مزمنة أو شديدة، وتتضمن:[٢]
- ألم في الجزء الداخلي من كاحلك أو أسفل قدميك.
- الشعور بحرق في القدم.
- الشعور بخدر القدم.
- الإحساس بالوخز أو شعور كالدبابيس والإبر.
- ضعف في عضلات قدمك.
تشخيص اختناق العصب في القدم
قد يشمل تشخيص متلازمة النفق الرسغي ما يلي:[٣]
- التاريخ الطبي والفحص السريري الشامل: للبحث عن أي أعراض أو إصابات موجودة.
- الاختبارات الكهربائية: وتتضمن مخطط كهربية العضل أو دراسة التوصيل العصبي، لقياس وظيفة الأعصاب والعضلات.
- اختبار تينيل: يتضمن النقر بلطف على عصب قصبة الساق، وإذا كنت تعاني من ألم أو وخز يؤدي إلى ظهور أعراضك، فقد يشير ذلك إلى المتلازمة.
- التصوير بالرنين المغناطيسي: لالتقاط صور مفصلة للأنسجة الرخوة والعظام داخل جسمك إذا اشتبه طبيبك في أن نمو كتلة أو عظمي يمكن أن يسبب المتلازمة.
كيف يعالج اختناق العصب في القدم؟
في بعض الأحيان، تختفي الأعراض بعد علاج السبب الأساسي، وأما إذا كانت الحالة مزمنة فيتم التعامل مع الأعراض على المدى الطويل.[٤]
علاج نمط الحياة
تتوفر العديد من خيارات العلاج، التي تُستخدم غالبًا معًا، لعلاج متلازمة النفق الرصغي. وتشمل هذه:[٤]
- الحصول على قسط كافٍ من الراحة.
- استخدام الكمادات الباردة، بوضع كيس ثلج ملفوف بقماش على المنطقة المصابة، لمدة 20 دقيقة عدة مرات يوميًا.
- ارتداء الجبيرة لمنع القدم من التحرك، وتمكين العصب والأنسجة المحيطة من الشفاء.
- الخضوع للعلاج الطبيعي والتدليك وممارسة التمارين الرياضية، ويمكن وصف العلاج بالموجات فوق الصوتية لتقليل الأعراض.
- وصف حشوات الأحذية المخصصة للمساعدة في الحفاظ على قوس القدم بشكل مناسب، والحد من حركتها المفرطة التي قد تضغط على العصب.
- استخدام الأحذية الداعمة للقدم للذين يعانون من القدم المسطحة أو الذين يعانون من أعراض شديدة وتلف في الأعصاب.
راجع الطبيب إذا لم تتحسن الحالة بعد تجربة العلاجات المنزلية وتدابير الرعاية الذاتية.
العلاج الدوائي
يمكن للعلاج الدوائي أن يفيد، ويتضمن:[٤]
- الأدوية الفموية: وتتضمن مسكنات الألم المضادة للالتهابات، مثل الإيبوبروفين، لتقليل الألم والالتهاب.
- العلاج بالحقن: توفر حقن المخدر الموضعي مسكنًا للألم، وقد تساعد حقن الكورتيزون على علاج الالتهاب.
الجراحة
إذا استمرت الأعراض وكانت شديدة بعد تجربة العلاجات غير الجراحية، فتكون الجراحة هي الخيار الأفضل لعلاج متلازمة النفق الرصغي.[٤]
ماذا إذا لم يتم علاج الحالة؟
بدون علاج، يمكن أن تؤدي متلازمة النفق الرسغي إلى تلف الأعصاب الدائم، وستواجه صعوبة في المشي أو ممارسة الرياضة أو أداء أنشطتك اليومية، لذا يوصى بالعلاج المبكر حال ظهور الأعراض للحصول على أقصى استفادة.[١]
الوقاية من اختناق العصب في القدم
لا توجد طريقة مضمونة للوقاية من متلازمة النفق الرسغي. يمكنك تقليل مخاطر الإصابة بها من خلال:[١]
- أخذ استراحة بين التدريبات لتجنب الإصابات.
- فرد القدمين والكاحلين بانتظام.
- الإحماء قبل التمارين الرياضية.
- ارتداء أحذية مناسبة وداعمة.
ما هي الحالات التي تشبه اختناق العصب في القدم؟
بعض حالات القدم لها أعراض مشابهة لأعراض متلازمة النفق الرصغي، لذا لا بد من التشخيص من قبل الطبيب، وتتضمن هذه الحالات:[١]
- التهاب كيسي.
- متلازمة الحيز.
- التهاب اللفافة الأخمصية.
- التهاب الأوتار.
المراجع
- ^ أ ب ت ث "Tarsal Tunnel Syndrome", my.clevelandclinic, Retrieved 29/1/2023. Edited.
- ^ أ ب "Tarsal Tunnel Syndrome", hopkinsmedicine, Retrieved 29/1/2023. Edited.
- ↑ "Recognizing and Treating Tarsal Tunnel Syndrome", healthline, Retrieved 29/1/2023. Edited.
- ^ أ ب ت ث "Tarsal Tunnel Syndrome", American College of Foot and Ankle Surgeons (ACFAS), Retrieved 29/1/2023. Edited.
